Methylprednisolone, Valacyclovir lub kombinacja dla przedsionkowego zapalenia nosa cd

Metyloprednizolon (lub odpowiednie placebo) podawano codziennie jako pojedynczą poranną dawkę 100 mg w dniach od do 3, 80 mg w dniach od 4 do 6, 60 mg w dniach od 7 do 9, 40 mg w dniach od 10 do 12, 20 mg w dniach od 13 do 15, 10 mg w dniach od 16 do 18 i 10 mg w dniach 20 i 22. Valacyclovir, ester L-walylowy acyklowiru (lub odpowiedniego placebo), podawano w postaci dwóch kapsułek 500 mg trzy razy dziennie siedem dni. W tym badaniu zastosowano walacyklowir, ponieważ stężenia w surowicy wynikające z jego stosowania są podobne do stężeń uzyskanych po podaniu dożylnym acyklowiru25, a ponieważ podawane są rzadziej niż doustnie acyklowir. Badane leki były najpierw podawane wszystkim pacjentom w dniu przyjęcia, co nastąpiło w ciągu trzech dni po wystąpieniu objawów. Pacjenci otrzymywali również 150 mg pirenzepiny (muskarynowego antagonisty receptora M1) raz dziennie w celu zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego. Jeśli to konieczne, pacjenci otrzymywali również środki przeciwwymiotne (50 do 150 mg dimenhydratu dziennie) przez maksymalnie trzy dni. Wszyscy pacjenci zostali przyjęci do szpitala na co najmniej jeden dzień i do siedmiu dni (zostali zwolnieni, gdy byli w stanie chodzić bez pomocy z zamkniętymi oczami). Podczas pobytu w szpitalu przestrzeganie przypisanego schematu zostało sprawdzone przez lekarzy i pielęgniarki przez zliczenie kapsułek. Po wypisaniu ze szpitala wszyscy pacjenci otrzymywali badane leki przez kolejne dni (do 22 dnia) w standardowych paczkach codziennego schematu z pisemnymi instrukcjami dotyczącymi przyjmowania leków. Zgodność sprawdzono w wywiadzie w ciągu tygodnia po zakończeniu leczenia.
Podczas hospitalizacji mierzono ciśnienie krwi pacjenta trzy razy dziennie i poziom glukozy we krwi co najmniej raz dziennie (cztery razy dziennie u pacjentów ze znaną cukrzycą). Po wypisaniu pacjenci ze stwierdzonym nadciśnieniem byli poinstruowani, aby mierzyć swoje ciśnienie krwi co najmniej trzy razy dziennie, oraz osoby z rozpoznaną cukrzycą, aby mierzyć poziom glukozy we krwi cztery razy dziennie. Leki powinny być dostosowane przez lekarza pacjenta. Wszyscy pacjenci otrzymali pisemne informacje na temat możliwych działań niepożądanych metyloprednizolonu i walacyklowiru, a także standaryzowany protokół z otwartymi pytaniami na temat działań niepożądanych, które mogły wystąpić przed włączeniem pacjentów do badania. Zostali poinstruowani, aby poinformować badaczy o wszelkich szkodliwych działaniach tak szybko, jak to możliwe, przez telefon, faks lub e-mail. Działania niepożądane leku oceniano po trzech do czterech tygodni po rozpoczęciu leczenia; w tym czasie pytano pacjentów, czy mieli jakiekolwiek negatywne skutki, chociaż nie pytano ich o konkretne efekty.
Leczenie przerwano, jeśli pacjenci nie chcieli kontynuować leczenia lub nie przestrzegali zaleceń (tj. Nie przyjmowali badanego leku co najmniej dwa razy), jeśli wystąpiły działania niepożądane podczas leczenia lub jeśli wystąpiły objawy przedmiotowe lub podmiotowe (takie jak szum w uszach lub utrata słuchu), które rozwinęły się w trakcie choroby, które nie były kompatybilne z zapaleniem nerwu przedsionkowego. Pacjenci, którzy nie wrócili do 12-miesięcznego badania kontrolnego, zostali wykluczeni z ostatecznej analizy.
Analiza skuteczności
Jako miarę jednostronnej utraty równowagi, mierzono średnią prędkość w fazie wolnej podczas nawadniania kalorycznego wodą w temperaturze 30 ° C i 44 ° C i automatycznie analizowano za pomocą oprogramowania IGOR Pro (wersja 3.13, WaveMetrics) na pierwszym lub drugi dzień hospitalizacji i 12-miesięczny okres obserwacji
[więcej w: ceftriakson, hurtownia portfeli, celiprolol ]
[więcej w: luivac opinie, deka steryd, enterosol ]