Nowe sposoby, w jakie GLP-1 może regulować homeostazę glukozy

Peptyd glukagonopodobny. (GLP-1) ma różnorodny zestaw działań obwodowych, które wszystkie służą do promowania zwiększonej tolerancji glukozy, i z tego powodu stało się podstawą nowych metod leczenia cukrzycy typu 2. W tym wydaniu JCI, Knauf et al. dostarczają wyraźnych dowodów, że sygnalizacja GLP-1 w OUN jest również związana z kontrolą obwodowej homeostazy glukozy poprzez hamowanie niezwiązanego z insuliną wychwytu glukozy przez mięśnie i zwiększanie wydzielania insuliny z trzustki. Autorzy. praca wskazuje na ważną potrzebę zintegrowania różnych działań sygnalizacyjnych GLP-1 i obwodowej funkcji GLP-1 w celu lepszego zrozumienia zarówno prawidłowej, jak i nieprawidłowej homeostazy glukozy. Peptyd glukagonopodobny A (GLP-1) to peptyd mózgowo-mózgowy, który ostatnio cieszy się sporą uwagę ze względu na jego ważną rolę w regulacji homeostazy glukozy i jej zastosowaniu w leczeniu cukrzycy. GLP-1 został po raz pierwszy zdefiniowany jako inkretyna, hormon żołądkowo-jelitowy uwalniany podczas wchłaniania posiłku, który stymuluje uwalnianie insuliny przez prandial (1). Jednak kolejne badania wykazały, że dożylne podanie GLP-1 wpływa na wydzielanie glukagonu, działanie żołądka, wątrobowy metabolizm glukozy i uczucie sytości (2). Ten rozszerzony zestaw funkcji został również przypisany wpływom endokrynnym GLP-1 pochodzącego z przewodu pokarmowego. W oparciu o aktualne dowody, działania krążącego GLP-1 są najlepiej rozumiane jako zestaw skoordynowanych procesów, które promują tolerancję glukozy (Figura 1). Rzeczywiście, najbardziej spójne odkrycie w rozbieżnych badaniach, w których przekazywanie sygnału GLP-1 było blokowane lub zmniejszane in vivo, powodowało rozwój nieprawidłowo wysokich poziomów glukozy we krwi po podaniu dożylnym lub pozajelitowo glukozy (3. 6). Ryc. Poziomy glukozy w osoczu określa się z szybkości, z jaką glukoza wyłania się z przewodu pokarmowego, a także z szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę. Glukoza służy jako bodziec do wydzielania insuliny z trzustki, co wpływa na szybkość wychwytu glukozy zarówno przez wątrobę, jak i mięśnie. GLP-1 wydzielany przez jelita hamuje wygląd glukozy poprzez hamowanie zarówno przyjmowania składników odżywczych, jak i opróżniania żołądka, jednocześnie stymulując wydzielanie insuliny, aby ułatwić pobór glukozy przez mięśnie i wątrobę. W tym wydaniu JCI, Knauf et al. (11) dostarczają przekonujących dowodów, że sygnalizacja GLP-1 w ośrodkowym układzie nerwowym również służy do zwiększenia poboru glukozy przez insulinę zależnego od insuliny przez mięśnie i stymuluje wydzielanie insuliny przez połączenia nerwowe z tymi tkankami. System CNS GLP-1 Oprócz jelita, innym ważnym miejscem produkcji GLP-1 jest mózg. GLP-1 jest wytwarzany w dyskretnym zestawie neuronów tylno-mózgowych, które rzutują na określone populacje komórek zawierających receptor GLP-1 zawierające pępek mózgu, podwzgórze i śródmózgowie.
[patrz też: dysplazja włóknisto mięśniowa, trójglicerydy norma, szkoła podstawowa w zagórzu ]